Complete los siguientes datos.
(incorporar el digito verificador)
FECHA DE NACIMIENTO:
(calle y esquina; al norte o al sur de Avda. Giamnatasio en caso de Ciudad de la Costa.)
(para habitantes de Ciudad de la Costa) Ej. Shangrilá, Solymar, San José de Carrasco, etc.)
¿Estudiante?: SiNo Si la repuesta es SI:
Si la repuesta es NO máximo nivel finalizado: Ej. Secundaria 4 o Universidad completo etc.
